狂犬病潜伏期的长短和年龄、伤口部位、伤口深度、侵入的病毒数量和侵入的毒力等这些因素有很大关系。如果,伤口清理的不够彻底,加上外伤、寒冷、过度劳累等问题,都是有可能提前发生疾病。不过每个人会有不同,整个病程一般情况下不超过6天,少部分超过10天,多在3个月以内。
一、狂犬病的潜伏期是多长
狂犬病的潜伏期不同,整个病程一般不超过6天,偶见超过10日者,多在3个月以内。狂犬病潜伏期的长短与年龄(儿童短)、伤口部位(头部咬伤发病早)、伤口深度(伤口深者潜伏期短)、侵入病毒的数量和毒力等因素有关。其他,如清创不彻底、外伤、寒冷、过度劳累等,可能会使疾病提前发生。
二、狂犬病的症状是什么
1、前驱期:在兴奋状态出现之前,很多患者都有低热、食欲不振、恶心、头痛、疲劳、身体不适等,酷似“感冒”。然后出现恐惧不安,对声音、光、风、疼痛等敏感,有喉咙的紧缩感。具有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,这是病毒繁殖时刺激神经元引起的。持续2~4天。
2、兴奋期:患者逐渐进入兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、恐风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿困难、汗水流出等。恐水是狂犬病的特殊症状,典型的人看水、喝水、听水的声音,只提到喝水就会引起严重的喉咙肌肉痉挛。怕风也是常见的症状之一,微风或其他刺激如光、声、触等均可引起咽肌痉挛,严重时尚可引起全身痛性痉挛。本期持续1~3天。
3、麻痹期:狂犬病瘫痪期痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,特别以肢体软瘫多见。眼肌、面部肌肉和咀嚼肌也受到影响,表现为斜视、眼球运动失调、下颌坠落、口不闭、面部表情不足等。本期持续6~18小时。
三、狂犬病的鉴别诊断
1、类狂犬病性癔症:由于狂犬病是一种非常可怕的疾病,一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。表现为被动物咬伤后,喉咙不定期出现紧缩感,饮水困难且兴奋,但无怕风、流涎、发热、瘫痪。通过暗示、说服、对症下药后,患者病情不再发展。
2、破伤风:破伤风的初期症状是牙齿紧闭,之后出现苦笑脸和角弓反张,但不怕水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力,而狂犬病患者的肌肉群在间歇期完全松弛。
3、病毒性脑膜脑炎:病毒性脑膜脑炎有明显的颅内高压和脑膜刺激征,神志变化明显,脑脊液检查有助于鉴别。
4、脊髓灰质炎:麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆,该病呈双向热型发病,双侧肢体出现不对称缓慢性瘫痪,无恐水症状,肌肉疼痛明显。